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《柳叶刀》发布最新“内行糖尿病舆图”!成年糖尿病患已超8.2亿,中国位列第二

发布日期:2024-11-28 13:05    点击次数:76

《柳叶刀》发布最新“内行糖尿病舆图”!成年糖尿病患已超8.2亿,中国位列第二

内行糖尿病患病率在夙昔三十余年间权贵飞腾。

2024年11月23日,被誉为“四大医学神刊”之一的《柳叶刀》发表题为《1990年至2022年内行糖尿病患病率和调整趋势:对1108项波及1.41亿参与者东谈主群代表性议论的汇总分析》议论讲解。

数据暴露,内行糖尿病患病率在夙昔三十余年间权贵飞腾。1990年至2022年,内行≥18岁成年糖尿病患者数目从1990年的约2亿激增至8.28亿。这一增长主要发生在低收入和中等收入国度,尤其是在东南亚、南亚、中东和北非以及拉丁好意思洲和加勒比地区。

注:圆圈的面积与每个国度患有糖尿病的东谈主数成正比

图1 2022年列国糖尿病患病东谈主数(≥18岁)

聚焦中国,2022年我国成年糖尿病患者东谈主数约为1.48亿,占内行成东谈主糖尿病总和的18%,位列内行第二,第一为印度(图1)。其中,≥30岁的糖尿病患者中,7800万东谈主尚未得回调整,占内行的17%(图2)。

注:圆圈的面积与每个国度未调整糖尿病的东谈主数成正比

图2 2022年列国未汲取调整糖尿病患者的东谈主数(≥30岁)

内行糖尿病职守加重——成年糖尿病超8.2亿,印度、中国、好意思国位列前三

本项议论通过详尽分析1108项笼罩1.41亿成年东谈主口的具有代表性的东谈主口议论数据,对内行糖尿病的流行趋势和调整情况进行了评估,糖尿病被界说为FPG≥7.0 mmol/L、HbA1c≥6.5%或正在使用糖尿病药物。议论东谈主员诈欺贝叶斯头绪元转头模子来算计1990年至2022年间200个国度和地区的糖尿病患病率和调整趋势,并筹画了年岁行径化的患病率和调整笼罩率。

数据暴露,2022年,内行算计有8.28亿成年东谈主患有糖尿病,比拟1990年大幅加多6.3亿。印度(2.12亿)和中国(1.48亿)分列前两名,其次是好意思国、巴基斯坦、印度尼西亚和巴西。

性别方面,2022年,内行年岁行径化糖尿病患病率女性为13.9%,男性为14.3%,换算成患者东谈主数,女性为4.2亿,男性为4.08亿。

图3 18岁及以上东谈主群的年岁行径化糖尿病患病率(2022年及1990年~2022年的变化)

糖尿病患病趋势——性别和地区各异权贵

数据暴露,1990年~2022年,131个国度的女性和155个国度的男性糖尿病年岁行径化患病率明显加多。增幅最大的为东南亚(如马来西亚)、南亚(如巴基斯坦)、中东和北非(如埃及)以及拉丁好意思洲和加勒比(如牙买加、特立尼达和多巴哥以及哥斯达黎加)的低收入和中等收入国度。

➤1990年~2022年,在西欧和中欧、撒哈拉以南非洲、东亚和太平洋、加拿大以及1990年患病率仍是很高的一些太平洋岛国,年岁行径化糖尿病患病率莫得出现明显变化;日本、西班牙和法国的女性患病率有所着落,瑙鲁的男性患病率也有所着落。

➤2022年,内行鸿沟内糖尿病患病率(男女)最低的是西欧和东非,女性患病率最低的是日本和加拿大;患病率最高的则是波利尼西亚和密克罗尼西亚的一些国度,加勒比海、中东和北非的一些国度,以及巴基斯坦和马来西亚。

调整笼罩率不及——≥30岁糖尿病患者中,59%未汲取调整

尽管糖尿病调整关于裁减并发症风险至关环节,但内行鸿沟内的调整笼罩率仍然极其不及。2022年,内行30岁及以上的糖尿病患者中有59%未汲取调整,这一数字是1990年的3.5倍。在很多低收入和中等收入国度,糖尿病调整笼罩率险些莫得增长,简略增长速率远远赶不上糖尿病患病率的飞腾速率。

其中,30%的未经调整的糖尿病患者(1.33亿)在印度,比中国(7800万)多50%以上,探讨到中国的糖尿病调整笼罩率高于印度。

图4 ≥30岁东谈主群年岁行径化调整笼罩率(2022年及1990年~2022年的变化)

调整笼罩率改善最大的是中欧和西欧以及拉丁好意思洲的一些国度(墨西哥、哥伦比亚、智利和哥斯达黎加)、加拿大、韩国、俄罗斯、塞舌尔和约旦。

调整笼罩率莫得明显加多的国度包括撒哈拉以南非洲大大宗国度,加勒比海地区,太平洋岛国以及南亚、东南亚和中亚。

调整笼罩率最低的是撒哈拉以南非洲和南亚国度,一些非洲国度的调整笼罩率致使不到10%。

在很多高收入西方国度以及中欧和东欧的一些国度(如波兰、捷克和俄罗斯)、拉丁好意思洲(如哥斯达黎加、智利和墨西哥)以及中东和北非(如约旦、卡塔尔和科威特),调整笼罩率≥55%。

性别方面,1990年~2022年,118个国度的女性和98个国度的男性糖尿病调整笼罩率明显加多。

挑战与瞻望

议论东谈主员指出,大大宗国度(止境是低收入和中等收入国度)糖尿病调整的增长未能跟上患病率的飞腾。这导致糖尿病过头未调整的职守越来越多地由低收入和中等收入国度承担。议论暴虐,扩大健康保障和低级卫生保健应伴跟着从头调理和资源树立的糖尿病谋划,以增强糖尿病的早期检测和有用调整。

参考文件:

NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). (2024). Worldwide trends in diabetes prevalence and treatment from 1990 to 2022: a pooled analysis of 1108 population-representative studies with 141 million participants. The Lancet, 404, 2077–2093. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)02317-1

责编|阿泰

封面图起首|视觉中国



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